【两个至上编译自My Joy Online】全世界都一致认为需要降低人们的吸烟率。无论是无处不在的香烟，还是尼日利亚当地被称为水烟的雪茄或水管，每个相关的利益相关者都希望降低吸烟率，实际上是持续降低吸烟率。虽然香烟一直受到最多的关注，但人们也开始意识到水烟的危险，尤其是对年轻人来说，它越来越受欢迎。
然而，实现预期吸烟率下降的方式继续在各方之间滋生争论。流行的非洲格言“到达目的地有不同的路线”是我们的祖先选择的一种微妙的方式来提醒我们所有人，目的地是最终目标。理所当然的是，只要到达预期的目的地或达到既定的目标，这一切都是公平和美好的，而不是在路线上犯错。
事实上，这句格言从来没有像今天这样在非洲寻求降低吸烟率的过程中如此重要。随着关于通往这个目的地的路线的争论继续存在，禁止主义者，即认为只有让吸烟者完全戒烟才能实现吸烟率的学派，继续诋毁减少烟草危害的倡导者，同时否认减少烟草危害计划的成功。
减少烟草危害 (THR) 是一项公共卫生战略，旨在降低与可燃烟草制品相关的个人和更广泛社会的健康风险。它基于这样的理解，即与可燃烟草相关的大部分危害是由烟草燃烧（吸食）时释放并随后被吸入的化学物质混合造成的，但如果您将吸烟/燃烧元素拿走，烟草的风险消费减少。
THR 还考虑到，许多吸烟并希望戒烟的成年人发现很难戒烟或无法戒烟，而其他一些人则希望继续享受尼古丁而不会造成有害影响。因此，THR 倡导者认为，这些吸烟者应该改用替代产品，这些替代产品仍然可以在不燃烧烟草的情况下释放尼古丁。对于 THR 倡导者来说，转换是有效的词。因此，可以自由切换；切换到的选项的可用性；以及获取有关替代或降低风险产品的信息以使成年消费者做出明智的选择是有效的 THR 战略的关键驱动力。
最近，THR 的支持者通过解释该概念背后的科学并引用已接受减少烟草危害意识形态的国家所记录的成功记录，在整个非洲增加了对其在非洲采用的宣传，以证明其有效性。值得注意的是，THR 倡导者也同意戒烟仍然是最好的选择，并经常强调这一事实。但他们选择了一种务实的方法，因为他们理解戒烟和转换都将实现降低吸烟率的目标。来自更发达经济体的科学和证据支持 THR 倡导者的立场，即通过采用和有效实施烟草减害战略，可以显着降低吸烟率。例如，英国已经认识到减少烟草危害或替代烟草产品在降低吸烟率方面的功效，例如国家健康与护理卓越研究所 (NICE)，它发布了关于最有效预防方法的循证指南, 疾病和不健康的诊断和治疗, 出版了烟草减害指南。该指南承认戒烟始终是吸烟者的最佳选择，但它支持使用许可的含尼古丁产品 (NCP)，以帮助目前无法戒烟的吸烟者转向危害较小的选择。
美利坚合众国 (USA) 食品和药物管理局 (FDA) 已开始将替代产品许可为“降低风险的烟草产品”。这是一个明确的指标，表明该国正在依靠其科学和经验证据来提供减少烟草危害的指导。
据报道，日本的吸烟率下降了 34%，这主要是由于该国引入了替代产品；产品让公民有机会转向风险较低的选择，而不是直接让他们放弃。世界知名咨询公司 Frost & Sullivan 在 2020 年 12 月的报告中对此进行了详细说明，他指出建立有效的监管至关重要。
在加拿大，政府通过加拿大卫生部发布了科学支持的声明，例如“用电子烟完全取代吸烟将减少您接触有害化学物质”和“电子烟产品和电子烟以比吸烟更小的方式释放尼古丁”等。其他一些人向成年吸烟者提出建议，以使他们远离可燃烟草产品。加拿大公共卫生协会也承认替代产品的功效，并自 2018 年以来发表声明承认替代尼古丁输送产品的风险低于可燃烟草。
新西兰卫生部于 2019 年推出了一个名为 Vaping Facts 的网站，旨在教育公民有关吸电子烟的事实，以帮助吸烟者戒烟。该网站鼓励吸烟者将电子烟作为一种戒烟手段，并广泛发布内容表明电子烟的风险低于吸烟。这是一个国家在减少烟草危害方面采用科学和基于事实的方法的另一个明显例子。
非洲国家需要独立评估每条可通往降低吸烟率的理想目的地的路线。他们的卫生部和其他卫生机构，包括学术界成员，必须开始委托进行独立研究，不仅要研究减少烟草危害，还要研究影响其公民的无数公共卫生问题。这将有助于制定最佳政策和监管框架，从而有效推动同时开展戒烟和减少烟草危害计划。
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