英国最新研究称青少年吸电子烟成烟民风险增三倍，引发舆论热议

编者按：

8月20日，《烟草控制》刊发的一份英国研究报告引发广泛关注。报告指出，经常吸电子烟的儿童日后成为吸烟者的可能性是其他人的三倍。研究团队系统梳理了384项关于青少年电子烟的研究，并汇总了56篇综述。

这一结论发布后，迅速被英国、爱尔兰等多家主流媒体报道与转发，凸显社会各界对青少年电子烟风险的高度警觉。

以下内容由两个至上2Firsts编译自 Daily Mail。

核心看点：

研究背景
• 约克大学与伦敦卫生与热带医学院开展迄今最大规模综述，分析384项研究中的56篇综述。
• 英国16-18岁青少年中，逾三分之一经常使用电子烟，十年前不足一成。
• 在吸烟率下降的同时，电子烟使用快速上升，引发公共健康担忧。

核心论点
• 经常吸电子烟的青少年未来成为吸烟者的风险是其他人的三倍。
• 电子烟使用与哮喘、支气管炎、抑郁、自杀念头等多种健康风险存在显著关联。
• 虽然因果关系难以完全确认，但前瞻性队列研究中关联性强烈且反复出现。

专家观点
• 研究作者认为，应加强公共卫生措施，防止青少年暴露于电子烟风险。
• 支持方：电子烟可能成为“吸烟入口”，加剧卷烟危害。
• 质疑方：多数综述质量偏低，证据以观察性为主，“一致性并不等于因果”。
• 部分专家提醒，整体吸烟率下降与电子烟普及并存，说明证据基础仍不充分。

监管背景
• 英国政府已禁止一次性电子烟的零售，限制市场向青少年渗透。
• 仅允许销售可充电、可更换部件的设备。
• 世卫组织2024年报告称，电子烟戒烟效果证据“复杂”，不推荐作为主要干预手段。

【两个至上2Firsts快讯】据Daily Mail8月20日报道，一份英国报告称，经常吸电子烟的儿童日后成为吸烟者的可能性是其他人的三倍。

长期以来的数据显示，在传统吸烟率下降的情况下，使用电子烟的儿童比例激增，目前 16 至 18 岁的青少年中，超过三分之一的人经常吸电子烟。

相比之下，十年前这一比例还不到十分之一。

但英国研究人员现在认为，这些设备对儿童的威胁可能比想象中更大。

在迄今为止规模最大的一项关于青少年吸电子烟的全球综述中，约克大学和伦敦卫生与热带医学院(LSHTM)的专家发现，吸电子烟的人日后更有可能更频繁、更大量地吸烟。

科学家们表示，经常使用电子烟还可能增加患呼吸道疾病和药物滥用的几率。

然而，其他专家对这些发现持谨慎态度，他们指出，所评估的许多研究仅仅是观察性的，无法证明仅仅是吸电子烟就会导致这些健康问题。

在这项研究中，科学家们分析了针对 384 项青少年吸电子烟研究的 56 篇综述。

其中 21 篇探讨了青少年使用电子烟与日后吸烟之间的关系。

研究作者在《烟草控制》杂志上写道，现有数据 “一致表明，青少年使用电子烟与日后吸烟之间存在显著关联”。

他们表示，很难从他们的综述中 “推断出因果关系”，但 “前瞻性队列研究中反复出现的强烈关联与因果关系是一致的”。

他们补充说，分析还表明，吸电子烟的青少年患哮喘或哮喘加重的风险有所增加。

与青少年吸电子烟相关的其他有害后果包括肺炎、支气管炎、精子总数减少、头晕、头痛和偏头痛。

研究还发现，青少年吸电子烟与抑郁症和自杀念头之间存在关联。

约克大学健康科学副教授苏・戈尔德博士（Dr Su Golder）说：“在多项研究中，使用电子烟的青少年未来更有可能吸烟。这些发现支持采取更有力的公共卫生措施，保护青少年免受吸电子烟相关的风险。”

伦敦卫生与热带医学院临床助理教授格雷格・哈特韦尔博士（Dr Greg Hartwell）说：“我们发现了关于向吸烟转变的一致证据，这当然反过来又会带来传统卷烟所造成的多种危害。正如英国政府首席医疗官所说，向儿童推销电子烟始终是不可接受的，我们的综述恰恰表明，进一步限制控制着电子烟市场的烟草行业是多么重要。”

该研究的资深作者、伦敦卫生与热带医学院助理教授丽贝卡・格洛弗博士（Dr Rebecca Glover）补充说：“吸电子烟正在对全球青少年的健康产生不利影响。我们的研究提供了迄今为止最有力的证据，表明全球青少年面临着吸电子烟带来的一系列严重的身体和心理危害，并且向吸烟转变的风险更高。”

但其他未参与这项研究的专家称这些发现是 “过度推测”，并警告说所分析的研究都是观察性的或质量较低的。
 

伦敦国王学院烟草成瘾专家安・麦克尼尔（Ann McNeill）教授说：“该研究报告了 56 篇系统综述，其中 53 篇被评为极低质量或低质量，这意味着作者在得出任何结论之前都应该极其谨慎。作者报告说，这些综述一致发现吸电子烟与随后的吸烟有关联。这与许多先前的综述以及我参与的研究结果一致。然而，作者错误地指出，这支持了‘一种因果关系’。换句话说，吸电子烟会导致吸烟 —— 即所谓的‘门户效应’（'gateway' effect）。众所周知，一致性并不意味着因果关系。”

与此同时，伦敦大学学院统计学和定量方法副教授艾玛・比尔德（Emma Beard）博士说：“认为吸电子烟是一种‘门户效应’的结论是过度推测，特别是当该论文指出，在人群层面，随着吸电子烟的人增多，吸烟率普遍下降时。虽然保护青少年至关重要，但这篇综述清楚地表明，关于这一主题的现有证据基础存在一些显著的弱点。”

尼古丁对大脑的影响是众所周知的 —— 吸入后 20 秒内，它会触发多巴胺等的释放，而多巴胺与奖励和愉悦感有关。

但它也会使心率和血压升高，并使血管收缩。这是因为尼古丁会触发肾上腺素的释放。

尽管英国国家医疗服务体系的负责人坚称电子烟比吸烟更安全，但吸电子烟并非没有风险。电子烟可能含有有害毒素，其长期影响仍然是个谜。

专家们还担心，高尼古丁含量可能会升高血压并导致其他心脏问题。

2024年，世界卫生组织在其首次发布的关于可能有助于人们戒烟的干预措施的指南中，称关于电子烟的证据 “复杂”。

该联合国机构表示，由于对其危害和益处了解太少，不能推荐将电子烟作为戒烟方法。

2025年 6 月，为了应对青少年吸电子烟现象的激增，商家在商店和网上销售或供应一次性电子烟（如 Elf bar 和 Lost Mary）被定为非法行为。

现在只允许使用被认为是可重复使用的设备 —— 带有可充电电池和可更换线圈的设备。