核心要点
- FDA局长指出，源自克拉托姆植物的高效阿片类物质 7-OH 已经通过电子烟商店等渠道在美国扩散。
- 马卡里警告称，目前市场上大多数电子烟产品都是非法的，且以水果口味和外观设计吸引青少年。
- FDA与DEA正推进将 7-OH 列为受控物质，以应对新型阿片类药物的风险。
- 大量未经批准的电子烟产品——其中不少来自中国制造基地——仍持续流入美国市场。
- 马卡里的言论凸显了FDA的双重任务：在“成人减害”与“青少年防控”之间寻求平衡。
公共健康议题的广泛对话
在CNN节目《Chasing Life》的最新一期中，主持人Dr. Sanjay Gupta与美国食品药品监督管理局局长Dr. Marty Makary进行了对话。
访谈内容涵盖重建公众对FDA的信任、改善儿童营养，以及监管新型健康风险等多个议题。
在节目的后半段，马卡里谈到了电子烟与阿片类物质“7-OH”，并指出这些现象揭示了美国公共健康监管体系的结构性漏洞。
7-OH：隐藏在市场中的高效阿片类物质
7-OH（即7-羟基偏黄麻碱）是一种在“卡痛”（kratom）植物中以微量存在的高效阿片类成分。
马卡里解释说，虽然卡痛本身的监管争议已持续多年，但7-OH已通过粉末、饮料、软糖等浓缩形态悄然进入市场，使用名称包括“羟基偏黄麻碱”等。
“它的效力非常强，”他指出，“这种物质长期未受监管，甚至出现在一些电子烟商店中。”
马卡里表示，FDA与美国缉毒署（DEA）已启动程序，推动将7-OH列入受控物质清单，并强调目前没有任何含有7-OH的产品获得FDA批准。
从戒烟工具到青少年成瘾风险
马卡里承认，电子烟最初被宣传为成年烟民的减害替代方案。
“电子烟刚出现时，它被视为一种有效的戒烟工具，”他说。
“但现在，许多从未吸烟的青少年开始吸电子烟——而且往往使用的是非法产品，其中包括从中国进口的产品。”
他指出，在部分美国电子烟商店中，未经批准的水果味产品占销售额的大部分，其中不少还含有大麻活性成分THC。
马卡里补充道：“目前市场上绝大多数在售电子烟产品都是非法的——它们被设计出来，就是为了让青少年上瘾。”
全球供应链与国内监管缺口
FDA长期以来在监管碎片化的电子烟市场上面临挑战。
未经批准的产品——其中相当一部分来自中国制造基地——通过复杂的供应链持续进入美国市场。
马卡里指出，这一现象反映出全球贸易与国内执法之间的错位：新兴消费品的迭代速度往往快于监管规则的更新速度。
在创新、监管与信任之间求平衡
马卡里的言论表明，FDA的使命正从单纯的产品审批扩展到在技术与社会快速变化中维持公众信任的更广泛任务。
随着FDA与DEA通过新增管控、扩大检查与技术追踪等方式强化合作，一个核心问题仍待解决：
监管者如何追上一个不断自我革新的产业？
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