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独家来稿｜巴基斯坦控烟专家：无烟巴基斯坦——梦想还是现实？

09-01

两个至上

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本文由齐奥丁·伊斯兰博士向 2Firsts 投稿。作为公共卫生专家及巴基斯坦政府前 FCTC 联络负责人，他指出巴基斯坦可借鉴瑞典通过严格控烟与减害战略实现“无烟”的经验，并呼吁强化执法、提升公众意识、推广低风险产品。

声明：

本文由原作者授权 2Firsts 发布。文中观点仅代表作者本人，不代表 2Firsts 的立场。

编辑导读 | 2Firsts

● 背景：2024 年，瑞典宣布成为全球首个正式“无烟国家”，引发国际广泛关注。

● 核心发现：通过严格的控烟政策与减害战略，瑞典将每日吸烟率从 22% 降至 3.5%，烟草相关死亡人数减少了一半以上；而与此同时，巴基斯坦每年因烟草致死超过 16.6 万人，执法薄弱，对减害产品的研究几乎为空白。

● 行业启示：作者呼吁巴基斯坦借鉴瑞典的循证政策，推广低风险产品，并强化执法，以迈向“无烟未来”。

原标题:Smoke Free Pakistan: A Distant Dream or a Realistic Goal?

作者：Dr. Ziauddin Islam

瑞典作为世界上第一个实施严格无烟政策的国家，当之无愧地感到自豪。这一成就展现了瑞典坚定不移地对抗烟草对公民有害影响的决心。瑞典于2024年11月13日正式成为“无烟”国家。二十年前，瑞典政府发起了一场大规模的控烟运动，这标志着其进步的开始。这也意味着调整烟草和吸烟产品的税收，确保所有场所实施无烟法规，并传播关于吸烟的公共卫生信息。

接受减少伤害策略是瑞典成功的关键战术之一。这包括推广使用替代尼古丁产品，其中包括在瑞典流行的无烟烟草产品snus。通过为吸烟者提供更安全的替代选择，政府能够降低人们吸食可燃卷烟的数量。政府将戒烟作为一个明确的优先事项，这是另一个重要的考虑因素。瑞典政府在2015年采纳了一个目标，即到2025年实现“无烟瑞典”，定义为人口中每日吸烟率低于5%。

瑞典的控烟行动产生了压倒性的影响。根据瑞典国家公共卫生研究所的数据，在过去20年中，瑞典每日吸烟者的比例急剧下降。2020年，只有3.5%的人每天吸烟，而2000年这一比例为22%。这种吸烟率的下降对瑞典的公共卫生产生了显著的影响。自2000年以来，吸烟相关死亡人数减少了50%以上，全国范围内的吸烟相关疾病如肺癌和心脏病也显著减少。其他国家可以以瑞典的成就为榜样。

政府全面的控烟战略以及对减少伤害和明确目标设定的承诺，对于降低烟草对居民的负担至关重要。但真正使瑞典与众不同的是，它愿意质疑传统知识并接受新的解决方案。例如，该国一直在推广snus这种比传统卷烟安全得多的无烟烟草产品方面处于前沿。通过为吸烟者提供更安全的替代品，瑞典减少了烟草相关的伤害并促进了一种减少伤害的文化。瑞典的表现在证明了基于证据的政策制定的力量以及在公共卫生中设定明确目标的相关性。当世界继续与烟草的致命影响作斗争时，瑞典的经验为其他国家提供了一个希望的灯塔和一个可以效仿的榜样。

独家来稿｜巴基斯坦控烟专家：无烟巴基斯坦——梦想还是现实？ — Dr. Ziauddin Islam

当我坐下来写关于瑞典成为世界上第一个无烟国家的非凡成就时，我忍不住反思了巴基斯坦因烟草相关疾病而失去的无数生命。世界卫生组织（WHO）报告称，每年有超过166,000人因此死亡。这是对烟草对我们国家健康和经济有害影响的令人警醒的提醒。我回忆起与一位肿瘤科医生朋友的交谈。他给我讲了一些因烟草相关恶性肿瘤而失去生命的患者的悲惨故事。这是一个我们无法忽视的残酷现实。

那么，巴基斯坦能从瑞典的成功故事中获得什么呢？首先，瑞典全面的控烟战略值得效仿。由于许多原因，该国的控烟法律无效。在大多数地方和时间，相关法律的执行都缺失。公共意识倡议帮助教育个人了解烟草使用的后果。巴基斯坦也可以从为那些想要戒烟的人设计适当政策和立法以将尼古丁替代疗法（NRT）或电子烟等替代尼古丁产品作为减少伤害产品中受益。这一战略已在许多国家显示出降低烟草相关伤害的潜力。当我看到瑞典的成就时，我想起了决心和有效政策制定的必要性。这是巴基斯坦可以学习的一个教训，我希望它能激励我们采取大胆行动对抗烟草灾难。

当我们庆祝瑞典的成就时，我们也必须考虑巴基斯坦的控烟之旅。遗憾的是，巴基斯坦是世界上烟草相关疾病发病率最高的前十个国家之一。根据巴基斯坦发展经济研究所（PIDE）的数据，烟草使用导致治疗烟草相关疾病的费用，预计在2019年为6150亿卢比（38.5亿美元）。巴基斯坦曾多次尝试对抗烟草大流行，包括在2002年颁布《禁止吸烟和保护非吸烟者健康条例》。该条例禁止在公共场所吸烟，在烟草包装上强制实施健康警告，并限制烟草促销。尽管采取了这些措施，烟草使用仍然是巴基斯坦的一个主要公共健康问题。由于与这些产品相关的耻辱和恐惧，对新一代产品以及减少伤害产品及其功效的研究很少或几乎为零。

全球公共卫生界现在必须团结在瑞典的成就后面，并尝试复制它。这将需要持续投资于控烟努力，以及对创新和减少伤害的承诺。我们共同努力，可以消灭烟草，让人们过上健康、无烟的生活。

巴基斯坦必须采用全面的控烟战略，以获得瑞典的无烟地位。这包括加强控烟法律和执法，提高公众意识，推广和促进替代尼古丁产品，以及最后但并非最不重要的，投资于控烟研究。通过加强烟草控制法规，开展公共意识项目，营销替代尼古丁产品，并致力于研究，巴基斯坦可以更接近无烟状态。

瑞典的成功展示了基于证据的政策制定的力量以及在公共卫生中设定明确目标的相关性。当我们庆祝这一成就时，我们必须反思所学到的教训，并将其应用于我们自己的情况。通往无烟巴基斯坦的道路是充满挑战的，但只要有决心和正确的方法，这是一个可以用开放的心态和心灵实现的目标。