一项发表于 AJPM Focus(2025) 的研究《The Behavioral Impact of the Massachusetts Flavored Tobacco Products Ban on Cigarette Smoking Among Adults Aged ≥21 Years》评估了马萨诸塞州(MA)全面风味烟草禁令(含薄荷醇,2020年6月实施)对≥21岁成年人吸烟率的影响。基于2017–2022年 BRFSS(行为危险因素监测系统)州代表性数据并采用双重差分法(DiD),研究发现:禁令后MA的吸烟率下降并未显著快于无风味禁令的对照州。换言之,相对对照州,禁令未观察到对成年吸烟率的显著额外影响。
本实验利用2017–2022年BRFSS ≥21岁样本,采用双重差分法(DiD)设计,将马萨诸塞州(2020年6月实行全面风味禁令)作为处理组、未禁味州为对照,比较禁令前后吸烟率变化。

主要发现
总体趋势:
- MA成年吸烟率由14.1%(2017)降至10.7%(2022);
- 对照州由18.5%(2017)降至14.8%(2022)。
- 年度下降速率:MA 从禁令前的约6%/年放缓至禁令后的2%/年;对照州则由3%/年加快至5%/年。
DiD主结果(调整人口学与年度固定效应):
- 时间效应 AOR=1.05(95%CI 1.00–1.11,p=0.0428);处理效应 AOR=0.89(0.84–0.95,p=0.0002);
- DiD估计 AOR=0.94(0.85–1.03,p=0.1621)→ 不显著。
- 多项灵敏度分析的DiD估计均不显著(例如:仅≥25岁 AOR=0.91,p=0.0599)。
- 情景判断:若禁令使约占三分之一的薄荷醇吸烟者全部戒烟,MA吸烟率到2022年可能降至≈7%;实际并未出现此幅度变化。
研究结论
- 在纳入更完整的法定成年群体(≥21岁)并延长观察至2022年后,研究未发现MA风味烟草禁令对成年吸烟率的相对额外下降(相较无禁令州)。作者表示,政策评估应继续关注起始、戒断/替代、产品自调味、非法市场等行为层面与潜在意外后果。
- 作者自述局限性包括:自陈数据偏差、不可观测的时变因素(如州际COVID-19应对差异、MA此前与同期的其他控烟/电子烟政策如EVALI时期临时禁售、电子烟75%税、无烟空气法与经费等)可能影响吸烟率。
论文信息
题名:The Behavioral Impact of the Massachusetts Flavored Tobacco Products Ban on Cigarette Smoking Among Adults Aged ≥21 Years
期刊:AJPM Focus,2025,4(5):100364;
研究类型:复现研究;开放获取(CC BY-NC-ND)
作者:Evan A. Winiger, Pavel N. Lizhnyak, Scott W. Drenkard, Andrea R. Vansickel(均隶属 Altria Client Services LLC)
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